הכתבה הינה במסגרת שיתוף פעולה עם אימפקט שירותי הפקה
זוהי פוליסת תאונות אישיות עליה ההורים משלמים למוסד החינוכי עם ההרשמה. הביטוח עצמו מכסה את הילד 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע ולא משנה אם התאונה ארעה במסגרת הבית או בחוץ, או בקניון או במגרש החצר של בית הספר.
בשיתוף אימפקט שירותי הפקה.
כל מי שבילה דקות ארוכות בפקק, כל מי שמצאה עצמה מזדחלת בכבישי ישראל, כל אחד ואחת מאתנו חשבו לפחות פעם אחת שדי אין ברירה והמעבר לדו גלגלי זו התשובה לעומס בכבישים ולתסכול.. אופנועים וקטנועים הם פתרון נהדר בכבישי ישראל העמוסים, הם חוסכים פקקים ואת הצורך בחיפוש חניה, אבל הם גם מסוכנים בהרבה מנהיגה במכונית והתאונות בהן מעורבים אופנועים קשות וחמורות יותר. לא פעם מדובר ב"תאונות עצמיות" כאלו שלא מעורב בהן כלי רכב אחר זולת האופנוע ורוכבו.
מדריך קצר לרוכבי אופנוע – לגזור ולשמור
בהתאם לנתוני הרשות הלאומית לבטיחות בדרכים, בשנת 2022 נהרגו כ- 351 בני אדם בתאונות דרכים כאשר 77 מהם (כ- 22% מכלל הנפגעים) הם רוכבי אופנוע, בין היתר, בעקבות תאונות עצמיות.
למרות כלל הפעילות של רשויות האכיפה לרבות העלאת המודעות, הגברת האכיפה והקנסות, עדיין מדובר בנתונים עגומים. מה המשמעות של תאונה עצמית? כיצד צריך לפעול לאחר התאונה? האם למרות הפגיעה בתאונה עצמית קיימת זכאות לפיצוי?
תאונת אופנוע עצמית הינה 'תאונת דרכים' כהגדרתה בסעיף 1 לחוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה-1975: "מאורע שבו נגרם לאדם נזק גוף עקב שימוש ברכב מנועי לצרכי תחבורה".
עם זאת, קיימות הגדרות נוספות בסעיף 1 לחוק הפלת"ד, בין היתר, של הגדרות המושגים "שימוש" ו- "רכב מנועי" שמביאה לאבחנות והבחנות דקות ודקיקות וכוללת כ"תאונת דרכים" גם אירוע רחוקים מאוד מתאונת דרכים כפי שהיא נתפסת על ידי רובנו.
כלומר, 'תאונת דרכים', אינה רק אירוע תאונתי במובן "הקלאסי" של התנגשות בין כלי רכב במהלך נסיעתם או פגיעה של כלי רכב בהולך רגל.
המשמעות של תאונת אופנוע עצמית הינה שלמעשה רוכב האופנוע נפגע בתאונת דרכים כהגדרתה בחוק הפלת"ד.
אכן, מגיע לרוכב האופנוע פיצוי במקרה של פגיעה בתאונה. בהתאם לחוק הפלת"ד אין בחינת אשם לקרות אירוע התאונה. לפיכך, מוטלת על חברת הביטוח אשר מבטחת את האופנוע בביטוח חובה אחריות מוחלטת לפיצוי הרוכב או הנפגע כתוצאה מהתאונה.
חוק הפלת"ד מבחין בין כמה סוגי נפגעים:
חשוב לציין כי אדם אשר נפגע בתאונת דרכים לא יכול לתבוע את רוכב האופנוע בנזיקין באופן פרטי היות וחוק הפלת"ד אינו לנפגע לתבוע את רוכב האופנוע אלא רק את חברת הביטוח שמבטחת בביטוח חובה את האופנוע.
תביעה נגד העירייה בגין נפילה ברחוב נועדה לזכאות את הנפגע בפיצוי כספי בגין נזקים שנגרמו לו עקב פגיעתו בתאונה שאירעה בגין התרשלותה של העירייה. סכומי הפיצוי אשר ישתלמו לנפגע מהווים פיצוי בין היתר, בגין הפסדי שכר לעבר, אובדן כושר השתכרות לעתיד, פיצוי בגין הוצאות רפואיות, פיצוי בגין שכירת עזרת הזולת בשכר ופיצוי בגין הכאב והסבל ועוד. האתגר הגדול בתביעה מול העירייה הוא, בין היתר, להוכיח את אחריות ואשמת העירייה.
תביעה בגין נפילה ברחוב תביעה מוגשת כנגד רשות המקומית ו/או כנגד בעל מקרקעין פרטי עקב התרשלותם בכך שלא הסירו את המפגע בשטחם ו/או לא מנעו מאדם מלהיפגע על ידי המפגע בדרך של מחדל. מטרת ההליך היא לקבל פיצוי כספי עבור נזקיו של הנפגע כתוצאה מהתאונה, בין היתר, בגין הפסדי שכר לעבר, אובדן כושר השתכרות לעתיד, פיצוי בגין הוצאות רפואיות, פיצוי בגין שכירת עזרת הזולת בשכר ופיצוי בגין הכאב והסבל. במקרים של תאונות חמורות שמותירות נכות קבועה (צמיתה) יסייעו כספי הפיצויים לשיקום הנפגע ולהתנהלותו עתידית. אחד האתגרים בתביעות מסוג זה הוא לקשור בין התאונה לאחריות הרשות המקומית. עורך דין מיכאל ברנד מתמחה בנושא וניתן לקבל ממנו מידע רב.
תביעה נגד העירייה בגין נפילה ברחוב יכולה להתנהל מחוץ לכותלי בית המשפט באמצעות משא ומתן או להתברר במסגרת הליך משפטי. אולם, עוד טרם הגשת התביעה יש צורך, תחילה, להבין מה גרם לנפילה והיכן ובאיזה מועד אירעה וכי השטח כאמור הינו שטח ציבורי השייך לעירייה ו/או לגורם פרטי אחר כלשהו.
יש צורך לתעד את מקום הנפילה, לתאר את המקרה כולל סוג הפגיעה, לצלם את המפגע הבטיחותי, לבדוק אם היו אנשים אשר ראו את התאונה והמוכנים למסור עדות בעניין ועוד. בכל מקרה, לאחר התאונה, יש צורך לגשת לקבלת טיפול רפואי במוקד קופת החולים או בחדר המיון של אחד מבתי החולים והכול לפי חומרת הפגיעה.
פנייה לטיפול רפואי מיד לאחר התאונה חשובה היות וקיימים מקרים בהם הכאבים מופיעים לאחר פרק זמן קצר של יום או יומיים ואף יותר וללא תיעוד התחלתי לא יהיה ניתן לשייך אותם לאירוע התאונה. עורך דין אשר שירותיו נשכרים מיד לאחר התאונה יכול להדריך לגבי ההתנהלות מול הגורמים הרפואיים, גורמי העירייה או נציגי חברת הביטוח המבטחת אותם. עורך הדין ינחה את הלקוח בדבר התיעוד שעליו לשמור כגון מסמכים רפואיים, קבלות עבור הוצאות כספיות לגבי הסעות ונסיעות, קבלות עבור רכישת תרופות וציוד ייעודי לטיפול, ועוד.
תביעה בגין נפילה ברחוב צריכה להיות מוגשת בצירוף מסמכים שונים. בעת קרות אירוע התאונה, יש צורך לבצע מספר דברים. ראשית, יש לתעד את המקרה בכתב, לצלם את המקום והמפגע, לבדוק אם היו אנשים שראו את אירוע התאונה ומוכנים למוסר עדות בעניין וכדומה. כמו כן, מומלץ לגשת לבדיקה בחדר המיון באחד בתי החולים או במוקד רפואת חירום אחר. התיעוד הרפואי כאמור חשוב היות והכאבים כתוצאה מהפגיעה בתאונה עלולים להופיע לאחר זמן מסוים.
לאחר התאונה, יש לשמור את כל התיעוד הרפואי, הקבלות עבור הוצאות רפואיות ונסיעות וכן כל תיעוד אחר אשר יכול לעזור בהוכחת התביעה ונזקים כתוצאה ממנה. מומלץ לערב עורך דין מיד כאשר ברור כי מדובר בפגיעה קשה. נוכחות עורך הדין בתהליך מראשיתו מסייעת רבות למניעת טעויות שעלולות לפגוע בסיכויי ההצלחה של התביעה עתידית לקבלת הפיצוי מהרשות המקומית ו/או מבעל המקרקעין שבו אירעה התאונה ו/או מחברת הביטוח אשר מבטחת אותם. עורך הדין ינחה את הלקוח בדבר התנהלות נכונה מתחילת התהליך ועד סופו.
חילוקי דעות
עת שמתעוררות מחלוקות מול נציגי העירייה ו/או חברת הביטוח מטעמם בשאלת האחריות ו/או האשם של העירייה בגין התאונה שבה נפגע הלקוח, יפעל עורך הדין ליישוב המחלוקות באמצעות הגעה להסכמות במסגרת הליך המשא ומתן. יחד עם זאת, לעיתים לא חפצים נציגי העירייה להגיע להסכמות כאמור מסיבות שונות. לכן, יגיש עורך הדין תביעה לבית המשפט בשם הלקוח לצורך קבלת הסעד המבוקש שבמסגרתו ייפסק פיצוי בגין נזקיו כתוצאה מהתאונה.
מה עושים בעת מחלוקות?
עת שמתעוררות מחלוקות מול נציגי העירייה ו/או חברת הביטוח מטעמם בשאלת האחריות ו/או האשם של העירייה בגין התאונה שבה נפגע הלקוח, יפעל עורך הדין ליישוב המחלוקות באמצעות הגעה להסכמות במסגרת הליך המשא ומתן ענייני. יחד עם זאת, לעיתים לא חפצים נציגי העירייה להגיע להסכמות כאמור מסיבות שונות. לכן, יגיש עורך הדין תביעה לבית המשפט בשם הלקוח לצורך קבלת הסעד המבוקש שבמסגרתו ייפסק פיצוי בגין נזקיו כתוצאה מהתאונה.
שירות מעולה
עורך דין מיכאל ברנד מתמחה בנושא ומומלץ לקבל ממנו שירות מקצועי עם יחס אישי. הוא כולל ייעוץ מפורט וסבלני, וליווי וייצוג אמין ומקצועי בכל הערכאות ועוד. הוא בעל ידע רב וניסיון מצטבר המגיעים ממתן שירותים מעולים ללקוחות רבים לאורך זמן. הוא ישמח לעמוד לשירותיכם.
ר', לקוח משרדי, הגיע אלי לפני שלושה חודשים על מנת שאייצג אותו מול ביטוח לאומי בתביעת קצבת נכות כללית לאחר שהוא עצמו הגיש תביעתו שלוש פעמים(!!!) ונדחה פעם אחר פעם בטענות שונות, בין היתר, בדבר שיעור הנכות שאינו מזכה בקצבה וכן בדבר שיעור דרגת אי הכושר שאינה מזכה גם היא בקצבה.
בשנת 2022, פגיעה של בנם הקטין בן ה- 3 של א' ו- ר' (להלן: "ההורים") בתאונה בגן עת הלך לשטוף את ידיו, החליק על רצפה רטובה וכתוצאה מכך פגיעה בפניו ונותרה צלקת. בעקבות כך, פנו הוריו של הקטין באופן עצמאי בדרישה לקבלת פיצוי מהפניקס חברה לביטוח אשר ביטחה את הגן במועד התאונה. לאחר משא ומתן שנהלו ההורים מול נציגי חברת הביטוח הוצא להם סכום פיצוי בסך של 15,000 ₪ בלבד (!).
כרגיל, להגנתם טענו הפניקס חברה לביטוח בין היתר, כי פגיעותיו של הקטין הן מינוריות אם בכלל שכתוצאה מהן לא תיוותר לו מגבלה או נכות כלשהי. לכן, כך אמרו נציגי חברת הביטוח, טוב יהיה אם יסכימו ההורים למה שהוצא להם ויגידו תודה(!). בעקבות כך, פנו ההורים למשרדי על מנת שאייצג אותם בתביעה מול חברת הביטוח.
בעקבות כך, הופנה הקטין באמצעות הוריו על ידי משרדי להשלמת בדיקות רפואיות, עריכת חוות דעת רפואית בתחום הכירורגיה הפלסטית ולאחר מכן הוגשה תביעת פוליסת ביטוח תלמידים.
משה (שם בדוי) עבר פגיעה בתאונת דרכים בשנת 2021 ומאז סבל מכאבי צוואר עזים.
משה פנה באופן עצמאי לחברת הביטוח בבקשה לפצותו ובתמורה הציעו לו הצעת פשרה בסך 8,000 ש"ח בלבד.
לפני כארבעה חודשים פנתה אליי לקוחה בעקבות פגיעה בתאונת דרכים קשה מאוד וכיום היא סובלת מנכות קשה (53% לצמיתות) המערבת בין היתר, פגיעת ראש ופגיעת בית החזה.
הלקוחה סיפרה לי כי היא ניסתה לפנות לחברת מנורה בתביעת פנסיית נכות אולם נתקלה בקשיים בירוקרטיים והתנהלות "יד ימין אינה יודעת מה יד שמאל עושה.." בתוך חברת הביטוח.